Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Flammable

Вчера втородозно повакцинировались

В медгородке, опять по звонку и без какой-либо очереди.
Втородозная AstraZeneca и перводозная Sinivac разнесены по разным кабинетам, что удобно и логично.
Несколько удивило, что, в отличие от первого раза, какой-либо видимой регистрации в электронном реестре не было - только заполнили и сдали листки информированного согласия (из и в первый раз заполняли).
И вторая доза прошла бессимптомно, в отличие от первой с ее повышением температуры и простудными ощущении на следующее утро.

Ниже - барселонский медгородок, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. И что ж при строительстве медгородка Киевского так на архитекторе сэкономили?

Flammable

COVID-провакцинировался

Вчера.
Для желающих вакцинироваться сейчас в Киеве (и, наверное, в Украине вообще) в текущем потоке «80+ лет + медики» алгоритм прост - достаточно позвонить в опорную поликлинику района и записаться в лист ожидания.

Дело в том, что в пункты вакцинирования Covishield (Astra-Zeneca) поставляется во флаконах на 10 доз, и если кто-то из записанных на определенный день в этот день не является, то из пункта обзванивают записавшихся и приглашают на остатки.
Поскольку хранить вскрытый флакон более суток им то ли не хочется, то ли не положено. Что, впрочем, правильно.
По скороста: записались в прошлый четверг, позвонили вчера, во вторник.
Необходимые условия:
- наличие декларации в этом районе;
- возраст. сейчас, как я понимаю, 50+, дочь не записали;
- возможность быстро приехать после звонка.
Записывались / вакцинировались в опорной поликлинике Соломенского района на Комарова 3.
Flammable

Крымский лайфхак: как попасть к врачу без очереди

В Феодосии посетитель поликлиники устроил стрельбу // Керчь.ФМ, 2.02.2021

Скандал между мужчинами произошёл в очереди к терапевту, по причине того, что один из них, считая, что статус сотрудника администрации города позволяет ему открывать все двери минуя очереди, пытался войти в кабинет врача. Драка началась прямо в коридоре поликлиники. В результате один из участников конфликта предложил продолжить на улице. А там уже в ход пошёл травматический пистолет.
Оба участника конфликта госпитализированы в травматологию, без очереди.
Flammable

Героические биохимические времена, или гормональная сага

В методику обработки женской мочи необходимо ввести ряд существенных изменений при применении ее к обработке мочи кобыл [17,21].
Как моча беременных женщин, так и моча жеребых кобыл используются в промышленном производстве эстрона. ...
Парадоксальный факт более высокого содержания женских половых гормонов у самцов, чем у самок, был обнаружен только в семействе лошадиных (лошадь, зебра, осел, кианг). ... Несмотря на высокое содержание эстрогенов, моча жеребцов не является практически пригодныи источником для получения гормонов.

(Л. Физер, М. Физер. Стероиды. Глава 15 Эстрогены, Эстрон.).

Героические времена химии стероидов, 20-30-е годы XX века. Тогда действительно шла стероидная гонка, дивно описанная в пародийной "Саге о новом гормоне" Апплцвейга - с множественными именованиями одних и тех же гормонов разными группами исследователей - и с промышленным извлечением их из мочи (и поиском наиболее перспективных ее, мочи, источников).
И методик выделения - промышленно извлекался именно эстрон (и прочие кетостероиды), потому что Жераром быстро была разработана методика извлечения их из гидролизатов концентратов мочи в виде водорастворимых гидразонов с реактивом Жерара:

...и эти гидразоны хорошо кристаллизовались.
Что компенсировало низкую, по сравнением эстрадиолом (не извлекавшимся таким методом), активность эстрона: восстановить его карбонил до эстрадиольного проблемой не являлось.

Впрочем, героичность касалась не только стероидов, у тех же Физеров во II томе "Органики" описан эпизод с непетолактоном - действующеим на котов веществом кошачьей мяты (лекарством из которой Том Сойер угостил кота тети Полли): там банда органиков, наработавшая достат. кол. лактона, пронеслась ураганом по чикагскому зоопарку, осчастливливая всех кошачих. Как сообщалось в отчете, признаков счастья не выказала только очень старая, полуослепшая от дляхлости львица...

И, в качестве Supplemental, "Сага о новом гормоне".

Collapse )
Flammable

Сингапур: +1426 за сутки, +20% от числа инфицированных за все время

1,426 new coronavirus cases in S'pore in new daily high // Straits Times, сегодня.
Из этой цифры только 16 - местные, остальные - иностранные рабочие, их там 323 тыс.
Там пару недель назад стали массово обследовать их общежития - после того, как contact tracing кластеров инфицирования местных жителей, ассоциированных со стройплощадками, вывел на общежития.
Пока потестировали 1% от их числа их обитателей.
График ниже, с раскраской по соцтипам инфицированных (приезжие, местные, нерезиденты с рабочей визой, рабочие из общежитий) с сайта их минздрава, на вчера:

В Малайзии, видя эти данные, с 15.04 тоже занялись скринингом иностранных рабочих (а там их 2.2 млн. только легальных/зарегистрированных) - но пока в режиме best effort и только легальных.
Но Федерация работодателей запросила у правительства проверку и нелегалов, которых, по их заявлению, больше - и указала их районы обитания:
Malaysian govt urged to track coronavirus spread among illegal foreign workers // Straits Times, сегодня.

P.S. Говорят, что в РФ немало иностранных рабочих и не все они легальны...
Flammable

COVID-19: Украина и соседи

/репост FB-позавчерашнего/
Ситуация по Украине и соседям - и с сухопутными границами, и по Черному морю.
Кумулятивные подтвержденные случаи на 100 тыс. населения.
Турцию добавлять не стал - там крутая кривая с текущим значением в 88.9 на 100 тыс., остальные на ее фоне мелковаты.


Кумулятивное число смертей на 100 тыс. населения, с Турцией:

В обоих случаях отсутствует Словакия - какой-то глюк shinyapps.
Для нее на сегодня, на 100 000:
кумулятивные подтвержденные случаи - 17.9;
кумулятивное число смертей - 0.15.

Оборудование и материалы:
Визуализатор - http://shinyapps.org/apps/corona/
Набор данных на 17.04.2020 - ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) - https://www.ecdc.europa.eu/en
Flammable

COVID-19, циферки дня

Украина по кумулятивному числу инфицированных* обогнала Малайзию - 5 449 vs 5 305.
Заодно Малайзию обогнал и Сингапур со своими 5 992 случаев. Это после того, как они занялись общежитиями иностранных строительных рабочих и получили взлет кривой - с пиком 18.04.2020 в 942 New Cases. И в тот же день ввели для них 14-дневный карантин (stay-home notice) по общежитиям.

Россия же 18.04 вышла на 5-е место в еврорегионе ВОЗ по сумме новых случаев за последние 5 дней**:
5. РФ - 23 209
4. Италия - 24 857
3. Испания - 31 046
2. Турция 31 517
1. Великобритания - 38 420

Справочно, Украина - 2 595

На фото - вечер, Джоржтаун, Пенанг, Малайзия.
Ровно за 2 недели до первого COVID-случая в Малайзии в Джохоре.



--
* подтвержденных ПЦР-тестами
** Панель евроВОЗ "Ситуация с COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ" https://who.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/a19d5d1f86ee4d99b013eed5f637232d
Flammable

Киево-Печерская Лавра: +63 COVID-позитивных за сутки

Flammable

Массовое COVID-19-тестирование и PCR samples pooling

Заброшу и сюда свое недельной+ давности фейсбучное
=============
По прочтении жалоб на недостаточную массовость тестирования бо ПЦР-тесты шибко дороги и длительны внезапно в памяти всплыло словосочетание PCR samples pooling...

Чем отличается ПЦР от классической иммунохимии (которая экспресс-тесты на IgG и IgM)? - в ПЦР проводится амплификация ДНК (в случае РНК-вирусов - обратно транскрибированной по РНК) и там концентрация особого значения не имеет.
Но ПЦР - долго и не сильно дешево.
Поэтому при тестировании групп в некоторых случаях используется и PCR samples pooling.
1. Грубо говоря, сплоченный коллектив чего-нибудь, к примеру, станции скорой помощи, плюет в одну пробирку.
После чего содержимое хорошо перемешивается, оттуда отбирается аликвота и запускается на ПЦР.
2 Если результат отрицательный, все радуются.
3 Если положительный - то метод половинного деления: коллектив делится на 2 подгруппы, которые плюют уже в 2 пробирки - и GOTO 1.
Хорошо работает - в смысле экономии числа тестов - при слабом инфицировании - например, отловить 1 инфицированного из 64 подозреваемых требует проведения 6 тестов.
Пошел в библиотеку вспоминать дальше.

UPD1 - таки память не изменила, статья по следам вспышки гриппа H1N1 2009 г.: Tam T Van et al. Pooling Nasopharyngeal/Throat Swab Specimens to Increase Testing Capacity for Influenza Viruses by PCR. Microbiol , 50 (3), 891-6 Mar 2012
Мотивация - та же: During times of surge testing or enhanced pandemic surveillance, public health laboratories (PHLs) may experience overwhelming demand for testing, even while the prevalence of positive specimens remains low.
Пулинг по 10 образцам, ПЦР (rRT-PCR swine flu panel), все ОК, слепое тестирование (5 пулов, рассылка по внешним лабораториям) тоже OK:
To test the robustness of the pooling protocol, a panel of 50 blinded samples was sent to three PHLs and tested in five pools of 10.
Ну и на PubMed не переизбыток, но, кажется, quantum satis статей по этому методу.